Почесуха (prurigo hebrae)

Почесуха (prurigo hebrae) — хронический зудящий дерматоз.

Этиология и патогенез

Аллергическая реакция кожи в результате аутоинтоксикации из кишечника или какого-нибудь другого скрытого очага инфекции, а также воздействия внешних факторов (различные аллергены в воздухе, в окружающей обстановке). В патогенезе большую роль играют функциональные нарушения нервной системы, эндокринные расстройства. Заболевание обычно начинается в раннем детстве в форме детской крапивницы.

Симптомы

Сильно зудящие мелкие плотные узелки цвета нормальной кожи или чаще красновато-буроватые, слегка возвышающиеся над уровнем кожи или прощупываемые в ее толще. Вследствие расчесов на верхушке узелка возникает экскориация, при глубоких расчесах — характерные мелкие рубчики.

При длительном существовании отмечаются явления лихенификации — уплотнение кожи, пигментация. Припухание лимфатических узлов. Белый дермографизм. Плохой сон. Нередко эозинофилия в крови. Локализация: преимущественно разгибательные поверхности конечностей, при тяжелой форме —также кожа туловища.

Течение

Хроническое, с ремиссиями большей частью летом и рецидивами в холодное время года. Иногда осложнение пиодермией.

Диагноз

Распознавание основывается на типичной локализации зудящей узелковой сыпи, наличии характерных рубчиков, увеличении лимфатических узлов, белого дермографизма, хроническом течении болезни.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров