Сухая себоррея (seborrhoea sicca)

Сухая себоррея (seborrhoea sicca). На волосистой коже головы обильное отрубевидное шелушение (перхоть); волосы как бы напудрены, перхоть падает на воротник, платье. В дальнейшем значительное напластование чешуек, образование желтовато-сероватых корок.

Локализация: волосистая часть головы, брови, борода и усы, гладкая кожа. Зуд, нарастающее выпадение волос, образование лысины (alopecia seborrheica). На коже, чаще всего на лице, круглые или овальные пятна разной величины с более или менее отчетливыми границами, лишь слегка гиперемированные, шелушащиеся тонкими, мелкими асбестовидными чешуйками, легкий зуд.

Лечение желудочно-кишечных расстройств, анемии, нарушений обмена, эндокринных расстройств. Диета  с ограничением жиров, молока. Внутрь очищенная сера (Sulfuris depurati 0,5—1 г 3 раза в день).

Наружно при жирной себоррее — тщательное систематическое удаление кожного сала путем обмываний горячей водой с мылом (детским или «Красный мак» и др.); к воде прибавляют буру или питьевую соду (1—2 чайные ложки на 1 л воды).

После обмывания кожу протирают ваткой, смоченной 2% раствором салицилового или резорцинового спирта, 0,5—1% раствором нашатырного спирта. На волосистую кожу головы на ночь наносят взбалтываемую смесь с серой, резорцином и салициловой кислотой.

Мытье головы 1 раз в 10—14 дней. Применяется метод Демьяновича: ежедневная обработка кожи головы на ночь в течение 5—6 дней, повторно (40% раствор гипосульфита и 5% раствор концентрированной соляной кислоты). При жирной коже лица — солевая процедура 2 раза в неделю: на кожу наносят мыльную пену, смешанную с мелко истолченной столовой солью (1/4 чайной ложки), и оставляют на 1—3 минуты, затем смывают сначала горячей, а вслед за этим холодной водой. При возникновении сухости кожи спиртовые растворы для протирания кожи отменяют. Днем для кожи лица применяют пудру с серой. При сухой себоррее—мази с серой, салициловой кислотой, белой осадочной ртутью, дегтем. Мытье головы не чаще 3—4 раз в месяц. При обеих формах себорреи важно систематическое длительное лечение.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров