Эпителиома, или рак кожи (epithelioma) — злокачественное новообразование кожи.
Этиология и патогенез неизвестны. Предрасполагающими факторами считается длительное, раздражающее влияние различных химических (канцерогенных), физических, световых факторов, различного рода хронических воспалительных процессов. Наблюдается обычно в возрасте старше 40 лет, изредка и у молодых субъектов.
Симптомы и течение
Различают две основные формы. Базоцеллюлярная эпителиома, или плоский рак,— начало в виде белесоватого или бледно-розового плотного узелка, восковидного, просвечивающего, величиной с просяное зерно. Узелок постепенно увеличивается в размере и распадается в центральной части.
В дальнейшем образуется круглая или овальная язвочка, покрытая сухой, плотно сидящей корочкой темнобурого или черного цвета, окруженная узким плотным ободком — валиком белесоватого цвета с перламутровым блеском; иногда валик как бы состоит из отдельных узелков (нераспавшаяся часть опухоли). Дно язвы плотное, яркокрасное, как бы лакированное, неровное, легко кровоточащее. Иногда отмечается рубцевание с одного конца и рост на другом конце (саморубцующаяся эпителиома).
Излюбленная локализация: кожа лица — нос, скуловые и височные области, лоб.
Течение медленное, многолетнее, сравнительно доброкачественное. Регионарные лимфатические узлы не поражаются. Метастазов, как правило, не бывает.
Спиноцеллюлярная эпителиома, или узловатый рак, — вначале шаровидный, очень плотный узел в толще кожи, быстро растущий, особенно вглубь и распадающийся в течение 1—3 месяцев с образованием кратерообразной язвы с красным, крупнозернистым неровным дном, покрытым распадом, иногда разращениями, с плотными, вывороченными, изъеденными краями. При сдавливании язвы иногда появляются белесовато-желтоватые зернышки— «раковые жемчужины».
Быстрые метастазы в регионарные лимфатические узлы, изредка во внутренние органы. Локализация: чаще всего красная кайма губ, слизистая полости рта, язык, область заднего прохода, половые органы.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров