Энцефалит (encephalitis)

Этиология

Острое инфекционное заболевание головного мозга. Большинство негнойных энцефалитов вызывается вирусами, вторичные энцефалиты наблюдаются при общих инфекционных заболеваниях. Вирусный энцефалит встречается е виде эпидемий (летаргический энцефалит Эко-номо, весенне-летний энцефалит) и спорадических случаев.

При летаргическом энцефалите поражается corpus striatum, подбугорье. При весенне-летнем энцефалите процесс, помимо головного мозга, локализуется и в шейной области спинного мозга, причем преимущественно поражаются передние рога.

Симптомы

Начало энцефалита всегда сопровождается более или менее выраженными общими симптомами: повышение температуры, головные боли, разбитость. Нередки нарушения со стороны дыхания (нарушение ритма, его учащение).

Иногда рано наступают психические изменения. Иногда наблюдаются гиперкинезы хореиформного, атетозного или хореоатетозного характера. Атетоз отличается медленным темпом развития гиперкинеза и наличием гиперэкстензии пальцев рук или ног в конечной фазе гиперкинеза.

В спинномозговой жидкости небольшое повышение давления, нередко увеличение цитоза до 40—60 клеток и выше в 1 мм3; может быть повышен белок и сахар ликвора. В крови часто лейкоцитоз. При летаргическом энцефалите наблюдаются параличи глазных нервов, расстройство сна, гиперкинезы.

Больные жалуются на двоение в глазах, головную боль. Нередко отмечается общая астения. Боли центрального характера; часто вегетативные расстройства.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров