Нефрит острый (Лечение)

В более тяжелых случаях, особенно при полной анурии, следует применить новокаиновую околопочечную блокаду, диатермию почечной области, декапсуляцию почек. При высоком удельном весе мочи допустимо осторожное применение меркузала. В состоянии эклампсии или преэклампсии — обильное кровопускание (500—600 мл и более), внутримышечные и внутривенные инъекции 25% сернокислой магнезии, хлоралгидрат, люминал, морфин, люмбальная пункция. Против ангиоспастических явлений применяют также внутривенно 1% раствор никотиновой кислоты (3—5 мл), папаверин.

При начавшемся уменьшении обильных отеков больных переводят на более свободную, в основном молочно-растительную диету. При быстром полном исчезновении симптомов со стороны мочи скоро назначают общий стол, проконтролировав влияние мясных и солевых нагрузок повторными анализами мочи. При затягивающихся формах, особенно при наличии очаговой инфекции или выраженном нефротическом уклоне (отеки, холестеринемия и пр.), не следует долго истощать больных; надо переводить их на более разнообразный стол, включающий полноценные белки — творог, яйца, мясо; при отеках или «отечной готовности» — строгое ограничение соли.

Оперативное удаление очагов инфекции (тонзиллэктомия) следует производить или по миновании симптомов нефрита, или при затягивающихся формах в периоды сравнительного затихания симптомов как общих, так и со стороны мочи. Для борьбы с основной инфекцией назначают пенициллин и другие антибиотики, а также сульфаниламидные препараты. Для общего укрепления организма показаны железо, витамину.

Rp. Pulv. fol. Digitalis 0,1
Sacchari 0,3
M. f. pulv.
D. t. d. N. 6
S. По 1 порошку 2—3 раза в день.

Rp. Sol. Strophanthini 0,05% 1,0
D. t. d. N 6 in amp.
S. По 0,5—1 мл в вену в 10 мл 20% раствора глюкозы.
Rp. Sol. Calcii chlorati 10% 200,0
DS. По 1 столовой ложке 3—4 раза в день.

Rp. Magnesii sulfurici 25% 5,0
D. t. d. N. 10 in amp. Для внутримышечных инъекций по 5 мл 3—5 раз в день.

Rp. Clilorali hydrati 1,5
Decocti Amyli 50,0
T-rae Opii simpl. gtt. II
MDS. Для клизмы.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров