Рак легкого (Диагноз)

Следует дифференцировать с фиброзом легких, при котором чаще встречаются распространенные тени в легких; с лимфогранулематозом, при котором часто наблюдается пригилюсно расположенный инфильтрат из лимфатических узлов.

Распознаванию помогает наличие других увеличенных лимфатических узлов, биопсия одного из них с обнаружением типических клеток Штернберга, иногда кожные проявления лимфогранулематоза, изменения крови.

Важно иметь в виду, что рак легкого бывает односторонним, в то время как лимфогранулематоз чаще двусторонний.

При карнификации легкого — в анамнезе пневмония, локализация тени, чаще верхне или нижнедолевая. Пригилюсного расположения ее обычно нет. При эхинококке легкого тень округлая, в крови эозинофилия, положительная кожная реакция (Каццони). Известное диагностическое значение имеет картина крови: при раке легкого, даже в начальных стадиях, отмечается нейтрофилез со сдвигом влево, резко ускоренная РОЭ.

Профилактика

Предупреждение затруднительно, поскольку этиология рака легких не выяснена. Учитывая предрасполагающую роль хронического раздражения дыхательных путей вредными газами (асфальт, бензин), следует проводить соответствующие санитарно-гигиенические мероприятия. Лечение хронических заболеваний бронхов и легких.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров