Ототенные внутричерепные осложнения
Возникают иногда как при острых, так и при хронических воспалениях среднего уха и их осложнениях. Инфекция распространяется в полость черепа в разных случаях различными путями — через крышу барабанной полости, через сосцевидный отросток, через лабиринт (после возникновения лабиринтита).
Особую опасность представляют скрыто (латентно) протекающие гнойные процессы в среднем ухе, иногда продолжавшиеся без всяких выраженных явлений годами и десятками лет.
Наиболее частые осложнения — отогенный лептоменингит, отогенный абсцесс мозга или мозжечка; симптоматика — неврологическая. В части случаев определенную роль играет тромбофлебит сигмовидного синуса. Иногда, чаще при операции, обнаруживается экстрадуральный или субдуральный абсцесс.
При наличии признаков лептоменингита или абсцесса мозга или мозжечка практический врач обязан в каждом случае подумать, не является ли данное заболевание отогенным осложнением, и произвести соответственное обследование и ушей.
Это особенно необходимо потому, что лечение может быть только хирургическое — обязательное удаление гнойных очагов в ухе и лишь затем сульфаниламидотерапия и применение антибиотиков.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
