Метроррагия (Симптомы)

Симптомы

Ациклическое кровотечение в период, когда не должно быть менструации. Иногда вторичная анемия.

Диагноз

При геморрагической метропатии (на почве персистирующего фолликула) — положительный феномен зрачка Голубевой; цитологическая реакция влагалищного мазка третья-четвертая; в соскобе слизистой — фаза пролиферации, железистая гиперплазия эндометрия. При кровотечении вследствие нарушенной беременности-признаки беременности (анамнез; акушерское исследование; биологические реакции Ашгейм-Цондека, Алпатова).

Кровотечение на почве злокачественных новообразований распознается при гинекологическом исследовании на основе соответствующих симптомов. При полипах таковые обнаруживаются путем осмотра шейки матки в зеркалах. В неясных случаях — диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Лечение проводится соответственно причине маточного кровотечения. При геморрагической метропатии на почве персистирующего фолликула ежедневно делаются инъекции прогестерона по 5 мг до перехода реакции влагалищного мазка из третьей-четвертой реакции в третью-вторую реакцию и одновременно до исчезновения положительного феномена зрачка; параллельно проводится аутомаммини-зация посредством ионофореза с хлористым кальцием на грудные железы; внутрь аскорбиновая кислота 0,2, спорынья 0,3 г в порошках по одному порошку 3 раза в день, стиптицин 0,05 г по одному порошку 3 раза в день; в случаях обильного кровотечения — инъекция маммофизина или питуитрина по 1 мл ежедневно и в крайних случаях производится abrasio cavi uteri; у старых женщин (климактерическое кровотечение) допустимо применение метода Грамматикати (внутриматочное введение йодной настойки) или рентгенотерапии (после диагностического выскабливания для исключения злокачественного новообразования).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров