Повреждения и инородные тела влагалища
Этиология
Повреждения при половых сношениях, при манипуляциях с целью вызвать прекращение беременности, при падении на острые предметы, при мастурбации; ранения огнестрельным или холодным оружием.
Симптомы
Кровотечение, боли, наличие раны, иногда шок. При отсутствии немедленной врачебной помощи при сквозных брюшных ранениях уже через сутки возможны явления перитонита. Повреждение влагалища и вульвы может распространиться на уретру, мочевой пузырь, прямую кишку, брюшину и околовлагалищные ткани.
При нахождении во влагалище инородных тел в течение длительного времени (например, оставленный много лет назад пессарий) — симптомы хронического воспаления влагалища, обильные бели, нередко кровянистые; иногда прощупываются опухолевидные образования, главным образом в заднем своде. Диагноз нетруден на основании анамнеза и тщательного осмотра. При подозрении на наличие инородного тела — рентгенография.
Лечение
Удаление инородного тела. Одновременно в целях профилактики возможных септических или гнойных осложнений — пенициллин, сульфаниламиды в рану и внутрь. Сердечные. Переливание крови в целях борьбы с кровопотерей и шоком.
При сепсисе и инфицированных ранах — оперативное лечение только по витальным показаниям; лечение сепсиса. В качестве профилактической меры при повреждениях вводить противостолбнячную и противогангренозную сыворотку.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
