Рак языка (cancer linguae)

Рак полости рта и языка.

Этиология

Среди явлений, этиологически связываемых с раком языка, особенно настойчиво указывают на курение, лейкоплакию и сифилис, травму несовершенными протезами.

Патогенез

Расположение опухоли на языке может быть более поверхностным при кератоидном раке и более глубоким при железистом. Обе формы отличаются значительной злокачественностью.

Симптомы

Вначале рак языка обозначается в форме мало характерного узелка или изъязвления с хорошо очерченными границами, которые постепенно делаются менее отчетливыми. Характерные симптомы — появление твердого основания под язвой и валикообразных приподнятых краев. Болезненные ощущения возникают в ряде случаев довольно рано, особенно при поражении задней трети языка. Возможны самостоятельные или реактивные кровотечения.

Течение и осложнения

Язвенный и инфильтрирующий процесс при раке языка развивается быстро. С переходом процесса на дно полости рта уменьшается подвижность языка. Регионарные лимфатические железы рано вовлекаются в процесс, рано также наступает кахексия.

Диагноз. Следует иметь в виду сифилитическую язву, гумму, туберкулез. Предсказание. Только ранние стадии с поражением бокового края языка протяжением не более 2—3 см и шириной не более 1—1,5 см дают более удовлетворительный прогноз.

Лечение

Оперативное лечение рака может быть радикальным. Помимо удаления самой опухоли, производится радикальное удаление подчелюстных и югулярных лимфатических узлов. Показано комбинированное лечение: рентгеновы лучи, радий до или после операции.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров