Заболевания челюстей

Анкилоз и контрактура нижней челюсти (ankylosis ет contractura mandibulae)

Этиология

Чаще всего возникает в результате проникновения инфекции в область сустава. Инфекционные процессы в области мышц, прикрепленных к челюсти, могут вызывать рубцовые контрактуры челюсти.

Патогенез

Инфекция проникает гематогенным путем (скарлатина, тиф, дифтерия, гоноррея) или распространяется с соседних областей (средний отит, параартикулярный абсцесс, остеомиэлит височной кости), или же внедряется при нанесении травмы (ранения холодным оружием). Стойкое сведение челюстей благодаря анкилозу или контрактуре, возникшее в период роста челюстей, влечет задержку развития нижней челюсти, особенно ее тела. В результате возникает типичный «птичий» профиль лица (опистогнатия, микрогения).

Симптомы

Полное или частичное, но стойкое сведение челюстей. При анкилозе отсутствуют движения головки пораженного сустава. При контрактуре обычно устанавливаются небольшие размахи движения, но обнаруживается рубцовое стягивание мышцы, чаще жевательной и щечной. Рентгенограмма при анкилозе обнаруживает деформацию суставной щели и суставной головки, иногда — сращение.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров