Артрит челюстной (arthritis mandibulae)

Этиология

Возникает в результате травмы, травматической артикуляции, гонорреи, распространения инфекции из смежных областей или метастатически при общей инфекции организма, при полиартрите.

Патогенез

При воспалительном поражении сустава в заболевание вовлекаются в той или иной степени кость, хрящ и мениск.

Гибель хряща и мениска обычно приводит к анкилозу. Хроническое воспаление челюстного сустава протекает в виде деформирующего артрита; обратное развитие суставного хряща с параллельно развивающейся реактивной пролиферацией суставного края. В результате этого процесса истончается суставной мениск, уплощается суставная головка и суставная впадина.

Симптомы

Покраснение и припухание мягких тканей в области сустава, затрудненное открывание рта, смещение челюсти в сторону поражения при открывании рта, общее недомогание и лихорадка. Симптомы хронического артрита: небольшая тугоподвижность сустава при размыкании зубных рядов после долгого покоя (ночной сон), ощущение неловкости в суставе. Затем появляется болеподобное ощущение, щелкание сустава при движениях нижней челюсти.

По временам обострения болевых ощущений; наконец, появляется характерное смещение в здоровую сторону, привычный вывих. На рентгенограмме отмечается нарушение обычного соотношения элементов сустава, нарушается обычная равномерность толщины компактной пластинки суставной впадины, ширина суставной щели, иногда наблюдаются невралгические симптомы: оталгия, глоссалгия.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров