Лечение
Только в начальных стадиях заболевания иногда удается купировать процесс, применяя сухое тепло, лампу Минина, соллюкс, УВЧ, эритемные дозы ультрафиолетовых лучей, пенициллин. Во всех случаях рекомендуется начинать лечение с разреза надкостницы в области переходной складки, а прочими методами пользоваться в качество дополнительного вмешательства.
Если эти мероприятия оказываются недостаточными, приходится произвести экстраоральный разрез под краем нижней челюсти. Почти во всех случаях острого остеомиэлита челюсти приходится применять общую терапию: 300—500 мл 2% раствора хлористого кальция в виде капельных клизм один-два раза в день.
В тяжелых случаях — пенициллин по 50 000 ЕД через 3 часа, внутривенные инъекции 2—5% раствора хлористого кальция в количестве-5—10—20 мл. Применяют пенициллин до 500 000 ЕД в сутки. Хронические остеомиэлиты требуют некротомии, удаления зубов, послуживших началом заболевания.
Показания к секвестротомии устанавливаются лишь при полном отделении омертвевших участков кости. В некоторых случаях при угрозе перелома или возникшем патологическом процессе уместно бывает использовать раздражающее действие секвестра для повышения остеогенеза.
В случаях нарушения целости нижней челюсти или с целью предупреждения перелома применяются различные фиксирующие шины, наклонные плоскости, межчелюстная эластическая тяга.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров