Методы переливания крови
Прямое переливание
Кровь непосредственно из вены донора переливают в вену реципиента. Очень эффективный метод при тяжелом состоянии больного (острая массивная кровопотеря, сепсис, гемофилия).
Непрямое переливание крови
Кровь донора вначале собирают в специальные банки, стабилизируют, консервируют и в дальнейшем по мере необходимости производят ее переливание.
Существуют следующие способы переливания крови:
-
внутривенное переливание производят струйно при массивных кровопотерях или капельно (20—30 капель в минуту), когда позволяет состояние больного и требуется перелить большое количество крови (1—1,5 л). При капельном методе меньше опасность перегрузки сердечнососудистой системы;
-
внутриартериальное переливание крови производят больным в состоянии клинической смерти или близком к нему, кровь переливают под давлением;
-
внутрикостное переливание крови производят в губчатое вещество кости (грудина, пяточная кость, крыло подвздошной кости и др.). Применяют тогда, когда внутривенно технически сложно производить переливание, например, у детей;
-
обменное переливание крови производят при кровопусканиях с последующей заменой кровью донора — при отравлениях гемолитическими ядами (мышьяк, грибы и т. д.), пищевых и медикаментозных отравлениях;
-
обратное переливание крови (реинфузия, аутотрансфузия) — переливание собственной крови, излившейся в серозную полость, например в брюшную полость при разрывах селезенки, брыжейки, нарушенной трубной беременности (излившуюся кровь собирают, фильтруют через 4 слоя марли пропитанной цитратом натрия);
-
переливание трупной крови (берут от трупов людей, умерших от неинфекционных заболеваний — кровоизлияние в мозг, инфаркта миокарда, вследствие тяжелой травмы). Трупная кровь не свертывается, поэтому ее заготовляют без стабилизаторов (отсутствие фибриногена) в большом количестве.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов
