Обезболивание и наложение повязок при операциях на носу (А)

Операции на носу проводятся под проводниковой анестезией, поскольку при таком методе обезболивающая жидкость не деформирует ткани. Для обезболивания используется всего 6—7 мл 2%ного раствора новокаина с адреналином. Слизистая носа обезболивается орошением ее 4%-ным раствором лидокаина. Новокаин нужно вводить двухмиллилитровым шприцем с иглой «Рекорд» № 20. Места введения иглы обозначены на рисунке (1).

Обезболивание и наложение повязок при операциях на носу (А)

Равномерно распределенный новокаин (0,5 —0,5 мл) отключает блоковые нервы (2, 3). Отключение подглазничных нервов достигается введением новокаина в ткани через точки, определяемые пересечением прямой линии, проходящей от угла рта параллельно средней линии, с линией, проведенной перпендикулярно ей от конца бороздки крыла носа (4). Продвигаемая по направлению к глазу длинная игла достигает подглазничного канала (canalis infraorbitalis), через который выходит нерв (5, б). При достижении этого канала больной ошущает резкое покалывание в верхней губе и зубах.

Отключение носонебного нерва осуществляется введением 1 мл новокаина в слизистую носовой перегородки с двух ее сторон (7).

Обезболивание заканчивается отключением решетчатых нервов путем введения 0,5—1,0 мл новокаина в слизистую у средней носовой раковины(8). Обезболивание наступает очень быстро.

«Операционная техника и условия оптимального заживления ран», Я. Золтан