Новое:
Особенности обезболивания при этом виде оперативных вмешательств обусловлены неизбежными значительными перепадами артериального давления, резкими колебаниями циркуляторного равновесия, гемогидробаланса в связи с возможной массивной геморрагией, перестройкой гемодинамики, часто носящей противоположный характер в различных сосудистых областях, а также возможными нарушениями диуреза и кровоснабжения жизненно важных органов.
Поддержание анестезии, релаксации, вентиляции не имеет существенного значения при этих операциях, оно проводится в соответствии с изложенными выше принципами и не отличается от таковой у больных с пороками «бледного» типа.
Однако первостепенную важность приобретают вопросы управляемой гипотонии, поддержания и коррекции функций почек, сохранение циркуляторного гомеостаза, профилактика массивной кровопотери, проблемы кровезамещения и трансфузионной терапии, защита сшитого мозга и почек от ишемии.
Последние имеют значение у больных с сохраненным кровотоком по аорте.
«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков
Популярные статьи раздела
