Сужение пищевода (эзофагоскопическое исследование)

Эзофагоскопическое исследование следует проводить под интратрахеальным наркозом с применением мышечных релаксантов. Исследование показано каждому ребенку с врожденным стенозом пищевода для выяснения степени сужения и состояния слизистой.

При этом можно одновременно проверить способность к расширению суженного отдела пищевода.

Циркулярная форма стеноза при эзофагоскопии видна в виде воронкообразного сужения с небольшим по диаметру отверстием, которое не спадается. Слизистая обычно не изменена, иногда она имеет белесую окраску на границе суживающего кольца.

Попытка дальнейшего проведения эзофагоскопа опасна. Для определения эластичности пищевода в месте сужения под контролем эзофагоскопа вводят буж соответствующего диаметра и, если он не встречает сопротивления, начинают курс бужирования.

Если ребенок поступает в хирургическое отделение после безуспешно проведенного бужирования, слизистая обычно заметно изменена — видны эрозии, небольшие рубцовые изменения.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

Популярные статьи раздела

• Атрезия пищевода (техника мобилизации сегментов пищевода)
• Сужение пищевода (клинические проявления)
• Врожденный трахеопищеводный свищ (послеоперационное лечение)
• Рубцовая непроходимость пищевода (диагностика)
• Медиастиниты (лечение)
• Атрезия пищевода (техника наложения внутригрудинного прямого анастомоза)
• Сужение пищевода (рентгенологическое исследование)
• Химические ожоги пищевода
• Рубцовая непроходимость пищевода (показания к пластике пищевода)
• Медиастиниты (медиастинотомия)