Кистозная гипоплазия легкого с аортальным кровоснабжением (клиническая картина)

Кистозная гипоплазия легких не имеет характерных клинических проявлений и часто протекает бессимптомно. Изменения в легких выявляются случайно при диспансеризации, лишь при присоединении инфекции они проявляются в виде хронического легочного нагноения с периодическими обострениями.

Большинство описаний легочной секвестрации посвящено оперативным находкам и только небольшое число случаев распознано рентгенологически до операции (Б. А. Симокань, 1961; В. Р. Ермолаев, 1964; И. X. Рабкин, М. И. Щерельман, 1968; И. И. Платов, 1966; Д. И. Посевин, Б. С. Вихриев, 1966; Г. Л. Воль-Эшптейн, 1966; Sinopoulos, Rosenblum, Mazumdar, Kiely, 1959; Turk, Lindscog, 1961).

Диагностика. При рентгенологическом исследовании в заднебазальном сегменте легкого выявляется плотное, гомогенное, четко очерченное округлой формы образование, ограниченно смещающееся при дыхании. Среди уплотнения нередко определяются шаровидные образования.

При бронхографии устанавливается отсутствие патологических изменений бронхов соседних сегментов, оттеснение их кверху кпереди и кнаружи от области заднемедиального сегмента.

Основным критерием точной диагностики легочной секвестрации является обнаружение аномального сосуда, отходящего от аорты или от одной из ветвей ее. Во всех случаях только аортография уточняет диагноз (Wyman, Eyler, 1952).

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков