Задний поперечный свод

Задний поперечный свод, образованный костями предплюсны, укреплен перекрещивающимися сухожилиями mm. Tibialis posterior и peroneus longus.

Все отделы общего свода стопы прочно соединены между собой связочным и сухожильным аппаратом. На костях, составляющих различные отделы свода стопы, легко определяются: tuber calcanei, tuberositas ossis navicularis, tuberositas ossis cuboidei, головка таранной кости, головки плюсневых костей. Тыльная поверхность стопы в средней части и снутри выпукла соответственно своду стопы.

Между лодыжками более отчетливо из сухожилий разгибателей может контурировать сухожилие m. Tibialis anterior. Иногда у латеральной лодыжки при подошвенном сгибании контурирует как натянутая струна поверхностный малоберцовый нерв. В дистальной половине стопы при напряжении мышц хорошо контурируют сухожилия разгибателей пальцев и большого пальца. Тотчас дистальнее латеральной лодыжки видно углубление, соответствующее предплюсневой пазухе — sinus tarsi.

Дистальнее sinus tarsi видна выпуклость короткого разгибателя пальцев. На подошве с ее внутренней стороны отмечается вогнутость, соответствующая своду стопы, а с наружной стороны — небольшая выпуклость, соответствующая m. Abductor digiti minimi. Задний отдел пятки соответствует подошвенной поверхности tuber calcanei (пяточная точка опоры свода стопы).

В дистальной трети подошвы видно продолговатой формы возвышение, расположенное в поперечном направлении. Иногда на уровне третьего межпальцевого промежутка оно раздваивается узкой бороздой (указатель промежутка между продольными сводами стопы: наружным и внутренним). Это возвышение соответствует головкам плюсневых костей и плюснефаланговым суставам.

Контуры костей и мышечносухожильных образований у женщин выражены слабее, чем у мужчин.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов

← Назад
Вперед →