Предисловие
За годы, истекшие после первого издания, акушерская наука и практика обогатились целым рядом новых методов диагностики и терапии, изменились взгляды по отдельным принципиальным вопросам. В связи с этим при подготовке второго издания книга подверглась значительной переработке, внесен ряд дополнений. Так, приведены современные методы комплексной терапии токсикозов беременных (в том числе и острой почечной недостаточности при них), терапии самопроизвольных и привычных выкидышей. Значительно переработана глава об экстрагенитальных заболеваниях у беременных, особенно при сердечнососудистой патологии.
В главе о внематочной беременности приведены данные о диагностическом значении эндоскопических методов исследования (лапаро- и кульдоскопии). Значительной переработке подверглись разделы о кровотечениях при предлежании плаценты, преждевременной ее отслойке, в последовом и раннем послеродовом периодах. В этих разделах приводятся клинические наблюдения, касающиеся кровотечений при нарушениях свертывающей системы крови, описаны современные методы терапии гипо- и атонических кровотечений и реанимации.
В главах о родах при тазовом предлежании плода, многоплодии и аномалиях родовой деятельности приведены новые положения акушерской практики. По новому освещены показания к кесареву сечению при поперечном положении и неправильных предлежаниях плода, особенно у первородящих после 30 лет.
Переработана глава об узком тазе. Она обогатилась новыми случаями клинически (функционально) узкого таза, удельный вес которого среди общей акушерской патологии значительно вырос за последние годы по сравнению с анатомически узким тазом. Это объясняется, с одной стороны, уменьшением процента случаев анатомически узкого таза, а с другой — увеличением среднего веса плодов.
Мы сохранили в книге некоторые недостаточно точные способы определения, как, например, характеристика раскрытия шейки матки по ширине пальцев, в то время как более правильным было бы определять его в сантиметрах, как это принято в ряде зарубежных руководств.
Глава I, один раздел II главы («Беременность и гипертоническая болезнь»), главы IV—XII написаны проф. К. Н. Жмакиным. Главы II, III, XIII—XVI написаны проф. Ф. А. Сыроватко.
Если эта книга поможет врачам-акушерам в их ответственной работе, то мы будем глубоко удовлетворены.
Москва, 1967 г.
«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко
- Какой молокоотсос выбрать?
- Электрокардиография при беременности
- Постановление диагноза первого периода срочных родов и ножного предлежания плода, выбор тактики ведения
- Послеродовое обследование полости матки и ручное отделение последа
- Постановление диагноза: разрыв лонного сочленения
- Значительное расхождение лонного сочленения
- Ведение родов с первичной слабостью родовой деятельностью у повторнородящей
- Стимуляция родовой деятельности медикаментозными средствами
- Показания к оперативному родоразрешению в связи с угрозой внутриутробной асфиксии плода
- Задний вид затылочного предлежания. Первичная слабость родовой деятельности. Стимуляция. Асфиксия плода. Наложение акушерских щипцов. Разрыв промежности III степени
- Неполноценность матки выявленная в связи с осложненным анамнезом
- Постановление диагноза самопроизвольного разрыва матки
- Ошибочное оставление нерешенным вопрос об этиологии кровотечения в родах
- Ошибочная тактика ведения родов при угрозе разрыва матки с сильными потугами не сопровождающихся продвижением головки
- Патологоанатомический диагноз роженицы умершей от разрыва матки повлекшей за собой отек мозга и легких
- Стимуляция патологических родов хинином
- Стимуляция родовой деятельности при отягощенном анамнезе и опасной акушерской ситуации
- Постановление диагноза разрыва матки во втором периоде родов
- Летальный исход больной после операции лапаротомии при поздно выявленном разрыве матки
- Плоскорахитический таз (I степень сужения). Наложение полостных щипцов. Разрыв матки
- Отягощенный анамнез у повторнородящей женщины затянувшимися предыдущими родами при узком тазе
- Влагалищное исследование при узком тазе с целью выяснения состояния родовых путей
- Перевод роженицы из родильного зала в операционную при отягощенном акушерском анамнезе
- Описание операции лапаротомии при выявлении разрыва матки по старому рубцу
- Запущенное поперечное положение плода. Попытка поворота плода на ножку. Разрыв матки. Надвлагалищная ампутация матки
- Квалифицированная акушерская помощь в родах при поперечном положении плода в условиях участковой больницы
- Госпитализация беременной в связи с наступлением родовой деятельности и отхождением вод при наличии поперечного положения плода
- Постановление диагноза поперечного положения плода (близкого к запущенному)
- Своевременное выявление поперечного положения плода у многорожавшей женщины
- Разрыв матки и мочевого пузыря при срочных родах крупным плодом
- Аргументы изменения акушерской концепции в отношении тактики ведения родов при повторной беременности после кесарева сечения
- Срочные самопроизвольные роды у первородящей после 30 лет с отягощенным акушерским анамнезом (кесарево сечение)
- Появление у роженицы симптомов угрожающего разрыва матки и дальнейшая тактика ведения родов
- Гистологическое исследование ампутированной матки
- Нераспознанный разрыв матки по рубцу в родах. Надвлагалищная ампутация матки
- Срочные роды у первородящей после 30 лет c отягощенным акушерским анамнезом
- Выяснение состояния рубца матки у роженицы после кесарева сечения в предыдущих родах
- Абсолютные и относительные показания к кесареву сечению
- Тщательное изучение анамнеза с целью выяснения детородной функции
- Проведение влагалищного исследования в связи с замедлением и приглушением сердечных тонов плода в целях выяснения, нет ли выпадения пуповины
- Самопроизвольный разрыв матки во время родов. Чревосечение
- Консервативное ведение родов при крупном плоде и наблюдение за динамикой продвижения головки
- Вакуум-экстрактор
- Трудности при выявлении сведений о соответствии размеров таза и плода
- Выбор родоразрешающей операции при плоском тазе (II степень сужения)
- Самопроизвольные роды крупным плодом (анатомически нормальный и функционально полноценный таз)
- Общесуженный плоский таз. Самопроизвольные роды (анатомически узкий, но функционально полноценный таз)
- Тактика ведения родов при узком и простом плоском тазе
- Простой плоский таз. Самопроизвольные роды. (Анатомически узкий, но клинически полноценный таз)
- Определение простого плоского таза
- Анатомическое сужение в прямом размере таза
- Ретровезикальное кесарево сечение
- Выяснение положения и состояния плода при плоскорахитическом тазе с отягощённым акушерским анамнезом у роженицы
- Легкая степень асинклитического вставления головки в таз
- Диагноз и прогноз родов при плоскорахитическом и толстокостном тазе у повторнородящей
- Проведение второго влагалищного исследования для определения степени подготовленности родовых путей и возможности выпадения пуповины
- Раннее отхождение околоплодных вод при плоском тазе
- Подходящий период для оценки полноценности или неполноценности узкого таза
- Пункты головки наиболее удобные для перфорации
- Операции проводимые под термином «краниотомия»
- Общеравномерносуженный таз. Эндометрит в родах. Внутриутробная смерть плода. Краниотомия (анатомически и функционально узкий таз)
- Вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения при суженом тазе
- Правильное определение диагональной конъюгаты путем влагалищного исследования
- Определение понятия «функционально узкий таз»
- Частота встречаемости функционально узкого таза
- Общепринятая классификация узкого таза и по степени сужения
- Анамнестические сведения в распознании узкого таза
- Роды в лицевом предлежании
- Показания к ведению родов при синклитическом вставлении головки
- Какой механизм родов при лицевом предлежании?