Срочные роды. Частичное предлежание плаценты. Разрыв плодных оболочек
Т-ва, 28 лет, поступила в родильный дом 20/VI 1964 г. в 12 часов по поводу родовой деятельности, начавшейся 1 1/2часа назад; воды не отходили.
Анамнез. Наследственность не отягощена. В детстве болела корью, скарлатиной. Взрослой не болела.
Менструальная функция. Менструации с 14 лет, через 4 недели, по 3—4 дня, неболезненные. Последняя менструация с 15 по 18/IX 1963 г.
Половая функция. Половая жизнь с 21 года. Мужу 24 года, здоров. Последнее половое сношение было 4 месяца назад.
Генеративная функция. Беременность четвертая; первая беременность закончилась срочными нормальными родами в 1958 г., послеродовой период без осложнений; ребенок жив. Вторая (в 1959 г.) и третья (в 1962 г.) беременности закончились искусственным криминальным абортом при сроке 8 недель. После второго аборта в течение 12 дней было лихорадочное состояние, лежала в больнице. Во время настоящей беременности чувствовала себя удовлетворительно.
Общее и акушерское обследование. При поступлении общее состояние удовлетворительное. Температура 36,6°. Пульс 72 удара в минуту. Рост 157 см, вес 72 кг. Артериальное давление 125/75 мм рт. ст. Отеков нет. Со стороны сердечнососудистой системы и органов дыхания патологических изменений не отмечено.
Схватки через 5—7 минут, по 30—40 секунд, средней силы. Положение плода первое продольное; предлежит головка, подвижная над входом в таз. Сердцебиение плода 128 ударов в минуту, ясное, ритмичное, слева ниже пупка. Окружность живота 100 см. Длина плода (по Альфельду) 50 см. Размеры таза 25, 28, 30, 21 см.
Влагалищное исследование. Шейка матки сглажена; раскрытие зева на один поперечный палец; плодные оболочки целы; высоко пальпируется предлежащая головка; швы и роднички не определяются; мыс не достигается. Деформаций таза нет.
Диагноз: вторые срочные роды; первый период родов; головное предлежание.
Принимая во внимание нормальные размеры таза, средние размеры плода и отсутствие указаний на отклонения в течении родов, решено вести их консервативно.
14 часов. Общее самочувствие роженицы удовлетворительное. Схватки через 3—4 минуты, по 40—45 секунд; головка прижата ко входу в таз; внезапно из влагалища показались кровяные выделения в количестве около 75 мл. Сердцебиение плода 130 ударов в минуту, ясное, ритмичное.
«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко
- Резкое снижение количества фибриногена крови у родильницы при продолжающемся кровотечении
- Эпикриз роженицы с явлениями нефропатии и частичной отслойкой плаценты
- Постановление диагноза нефропатии и предлежания плаценты или преждевременной отслойки её
- Выбор метода дальнейшего ведения родов у пожилой первородящей после внутриутробной смерти плода
- Преждевременные роды на IX акушерском месяце. Полное предлежание плаценты. Кесарево сечение
- Частота встречаемости предлежания плаценты
- Влагалищное исследование и принятие мер для остановки кровотечения в родах при предлежании плаценты
- Время возникновения преждевременной отслойки плаценты
- Выбор метода извлечения плода при частичном предлежании плаценты
- Срочные роды. Чрезмерно короткая пуповина. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Внутриутробная смерть плода. Краниотомия
- Правильный метод влечения плода и роды при предлежании плаценты
- Выяснение причин вызвавших асфиксию плода у роженицы с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
- Преждевременные роды на IX акушерском месяце. Частичное предлежание плаценты. Поворот по Брекстон-Гиксу. Извлечение плода. Разрыв матки. Смерть от кровотечения
- Выявление ошибок при обсуждении родов окончившихся смертью плода и матери
- Преждевременные роды на IX акушерском месяце. Нефропатия. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Кесарево сечение. Надвлагалищная ампутация матки. Экстирпация культи шейки матки. Афибриногенемия. Смерть больной
- Выяснение обусловленности тяжелого состояния больной при незначительном наружном кровотечении и нарастающих болях
- Режим беременной с подозрением на предлежание плаценты на 32-й неделе беременности
- Выбор операции способную остановить апоплексию по Кувелеру
- Кесарево сечение как способ остановки кровопотери при предлежании плаценты
- Афибриногенемия приводящая к летальному исходу
- Низкое кесарево сечение при предлежании плаценты
- Самопроизвольные срочные роды. Нефропатия. Преждевременная отслойка плаценты в конце первого периода родов. Кровотечение во время родов и в раннем послеродовом периоде
- Каковы литературные данные о результатах терапии при предлежании плаценты и, в частности, при кесаревом сечении?
- Причины кровотечения при нормальной родовой деятельности
- Методы достижения снижения числа предлежаний плаценты и улучшения результатов терапии
- Выбор тактики скорейшего окончания родов в интересах плода при нефропатии и частичной преждевременной отслойки плаценты
- Различные взгляды на причину развития предлежания плаценты
- Срочные роды. Нефропатия. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Внутриутробная асфиксия плода. Акушерские щипцы
- Причины внутриутробной асфиксии плода
- Преждевременные роды на IX акушерском месяце. Частичное предлежание плаценты. Кожно-головные щипцы по Уилту-Иванову
- Причины асфиксии плода при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
- Детальное обследование беременной поступившей с подозрением на предлежание плаценты
- Оценка состояния новорожденного по шкале Apgar
- Как вести беременную с кровотечением при частичном предлежании плаценты
- Статистика возникновения преждевременной отслойки плаценты
