Трубная прогрессирующая беременность
И-ва, 25 лет, направлена врачом консультации в клинику 28/XI 1959 г. для уточнения диагноза по поводу подозрения на трубную беременность. Жалоб больная не предъявляет.
Анамнез. В детстве перенесла корь, скарлатину. Росла в неблагоприятных материально-бытовых условиях.
Менструальная функция. Менструации начались с 18 лет, а затем прекратились на 10 месяцев; наступают нерегулярно, через 4—6 недель, по 3 дня, в небольшом количестве, были болезненными (накануне и в первый день); после замужества (в 22 года) стали неболезненными. Последняя менструация 9—11/Х, т. е. 7 недель назад.
Половая и генеративная функции. Живет половой жизнью с 22 лет, от беременности не предохранялась, не беременеет. Каких-либо болезненных явлений (бели, боли, нарушение мочеиспускания) после начала половой жизни не отмечала.
Общее обследование. Состояние при поступлении удовлетворительное. Температура 36,5°. Артериальное давление 120/80 мм рт. ст. Язык влажный. Со стороны легких и сердечнососудистой системы патологических изменений не определяется. Молочные железы конической формы. Околососковые кружки слегка пигментированы; тельца Монтгомери хорошо выражены. Из молочных желез при надавливании выделяется в небольшом количестве секрет желтого цвета.
Гинекологическое обследование. Волосистость на лобке и передней брюшной стенке по мужскому типу. Наружные половые органы развиты правильно. Промежность высокая; ладьевидная ямка глубокая. При осмотре наружного отверстия уретры и больших вестибулярных желез каких-либо отклонений от нормы не отмечено.
Осмотр с помощью зеркал. Влагалище узкое, стенки его несколько цианотичны. Шейка матки конической формы, несколько цианотична; наружный зев круглый; выделения из цервикального канала слизистые, в небольшом количестве.
Влагалищное исследование. Матка в гиперантефлексии, увеличена соответственно 5—6-недельной беременности, плотна, подвижна, неболезненна. Симптом Горвица — Гегара отрицательный. Справа от матки пальпируется колбасовидной формы образование диаметром до 1,5—2 см, эластической консистенции, неболезненное. Слева придатки матки не пальпируются. Своды влагалища не выпячены.
Какой диагноз?
- Воспаление правых придатков матки (сактосальпинкс).
- Киста яичника.
- Маточная беременность и правосторонний сальпингит (сактосальпинкс).
- Трубная беременность.
«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко
- Состояние плода после разрыва плодовместилища
- Вторичная брюшная беременность. Литопедион
- Результаты влагалищного исследования и осмотра с помощью зеркал больной поступившей по поводу «опухоли» в животе
- Диагностические трудности при гибели внутрибрюшинно развившегося плода
- Трудности удаления плаценты при внематочной беременности
- Ряд вспомогательных признаков, которые могут облегчить диагностику трубную беременность со скрытым и вялым течением
- Прогрессирующая брюшная беременность сроком 8 месяцев. Чревосечение. Извлечение нежизнеспособного плода
- Результаты влагалищного исследования поступившей с подозрением на прогрессирующую внематочную беременность
- Значение пункции заднего свода в диагностике прервавшейся трубной беременности
- Важность и целесообразность применения пункции заднего свода у больной с подозрением на трубный аборт
- Результаты исследования пунктата взятого через задний свод у больной с прервавшейся трубной беременностью
- Сравнительная характеристика признаков маточного и трубного аборта и внематочной беременности и воспалении придатков матки
- Ошибочные диагнозы при направлении в стационар при подозрении на внематочную беременность
- Значение гистологического исследования ткани, удаленного из матки
- Данные общего обследования больной поступившей с подозрением на трубный аборт
- Гинекологическое обследование больной поступившей на лечение с диагнозом аборт
- Характер кровянистых выделений при трубном аборте
- Трубная беременность. Трубный аборт
- Значимость всестороннего подхода при распознавании острых заболеваний брюшной полости
- Хорионэпителиома трубы
- Важность сбора анамнеза при подозрениях на трубную беременность во избежание постановления ошибочного диагноза
- Гинекологическое обследование больной поступившей с диагнозом острое воспаление тазовой брюшины
- Значение исследования крови при дифференциальной диагностики прервавшейся трубной беременности и других острых заболеваний
- Признаки нарушенной маточной беременности у больной с острым воспалением тазовой брюшины
- Предположение о прерывании беременности по типу разрыва трубы в виду резкой анемизации больной
- Постановление диагноза ненарушенной трубной беременности
- Оперативное лечение при прогрессирующей трубной беременности
- Трубная беременность. Разрыв маточной трубы
- Данные анамнеза и гинекологического обследования больной поступившей для уточнения диагноза по поводу подозрения на трубную беременность
- Опасность разрыва трубы и внутреннего кровотечения при трубной беременности
- Постановление диагноза трубной беременности по симптомам