Схема коллатералей в области тазобедренного сустава
При перевязке бедренной артерии во втором отделе, т. Е. Ниже отхождения глубокой артерии бедра, создаются лучшие условия для восстановления окольного кровообращения.
П. Ф. Лесгафт, исследуя конечность больного через 30 лет после перевязки Н. И. Пироговым бедренной артерии в средней трети, наблюдал, что значительно расширенными оказались ее мышечные ветви, подколенная артерия, глубокая артерия бедра и ее ветви, а также система сосудов, сопровождающих седалищный нерв. Перечисленные расширенные ветви артерий бедра анастомозировали с ветвями а. Poplitea, отходящими ниже аневризматического заращенного мешка.
Схема коллатералей в области тазобедренного сустава
В этом случае коллатеральный путь в окружности места перевязки развился главным образом за счет глубокой артерии бедра. П. Ф. Лесгафт обратил внимание на то, что мелкие мышечные анастомозы образуют при перевязке сосудов основные коллатеральные пути, связывающие более крупные стволы.
Таким образом, питание конечности происходит за счет глубокой артерии бедра и ее ветвей, аа. Perforantes, которые анастомозируют с сосудами ягодичной области, с проксимальными ветвями подколенной артерии, аа. Genus superior lateralis и medialis.
При этих условиях большое значение для развития коллатерального кровообращения имеют также мышечные анастомозы и vasa nervorum по ходу седалищного нерва.
«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов
Популярные статьи раздела
