Метотрексат (methotrexatum)

Синоним: Аметоптерин. Препарат является антиметаболитом, сильным антагонистом фолиевой кислоты, нарушает процесс синтеза нуклеиновых кислот и репродукцию клеток организма, подавляет клеточный митоз, угнетает развитие активно пролиферирующих тканей, тормозит рост злокачественных новообразований.

Показания к применению: острые и подострые лейкозы (главным образом у детей), терминальная стадия хронического миелолейкоза, лимфосаркома.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,0025 г (2,5 мг) в упаковке по 100 штук, ампулы, содержащие 0,005 г (5 мг) порошка для инъекций. Назначают внутрь, внутримышечно и внутривенно. Внутрь — 2 раза в сутки, парентерально — 1 раз в сутки. Суточная доза, вводимая детям внутрь, составляет 2,5 — 7,5 мг в зависимости от возраста Курс ежедневного приема метотрексата продолжается 5 — 6 дней с перерывами 8 — 10 дней. Общая продолжительность лечения около 2 нед.

Парентеральное введение осуществляется с назначения следующих суточных (разовых) доз для детей: до 7 лет 0,003 — 0,005 г, от 7 до 14 лет — 0,005 — 0,015 г.

На курс лечения детям назначают: до 7 лет — 0,9 — 0,15 г, от 7 до 14 лет — 0,15 — 0,45 г. При нейролейкозе (менингеальной лейкемии) в спинномозговой канал вводят со всеми предосторожностями метотрексат в разовой дозе 0,005 — 0,01 г с учетом возраста ребенка. Разовую дозу для детей можно назначать также из расчета 10 мг на 1 кв метр поверхности тела больного.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев