Практические рекомендации по вопросам назначения антибиотиков новорожденным (4-6)

4. Принимая во внимание пониженные способности организма новорожденного разрушать (в печени) и выделять (через почки) антибиотики, назначать их надо 2 — 3 раза в сутки (через 8 — 12 ч) в течение первой недели жизни, а затем — 3 — 4 раза (через 6 — 8 ч) и к концу первого месяца переходить на обычную схему введения — через каждые 4 ч (С. М. Навашин, И. П. Фомина, 1982).

Разовая и суточная доза подбирается с учетом возраста новорожденного, степени недоношенности, массы тела, характера и тяжести инфекционного заболевания ребенка.

5. Курс лечения антибиотиками при нетяжелом инфекционном заболевании новорожденного ребенка продолжается еще 3 — 5 дней после клинического улучшения состояния больного. Если заболевание протекает тяжело, антибиотикотерапия проводится в течение 2 — 3 и даже 4 недель, с чередованием препаратов, допустимых для использования в периоде новорожденности.

6. По показаниям на первом месяце жизни ребенка допустимо проводить профилактическое назначение антибиотиков, которые вводят в такой же дозе, как при серьезных инфекционных заболеваниях.

Так следует поступать при синдроме дыхательных расстройств, гиалиновых мембранах, аспирации околоплодных вод, обменном переливании крови, длительной (более 48 ч) катетеризации пупочной вены, атрезии пищевода, перфорации кишечника, при обнаружении у матери признаков инфекционного поражения родовых путей или общей инфекции. После выведения ребенка из угрожаемого состояния антибиотики отменяют.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

Вперед →