Ревматизм (лечение 1-2)

Лечение ревматизма у детей основано на следующих принципах:

  • терапевтические мероприятия осуществляются с учетом в каждом отдельном случае степени активности ревматического процесса, состояния общей, тканевой и иммунологической реактивности организма больного;

  • лечение начинают в предельно ранние сроки заболевания и проводят длительно на трех этапах: стационарное лечение, санаторное лечение, наблюдение в условиях поликлиники;

  • во внимание принимают инфекционноаллергическую природу заболевания, назначают комплекс лечебных мер, направленных на подавление инфекционного этиологического фактора;

  • цель комплексной терапии — не только в подавлении активности ревматического процесса, но и в предупреждении тяжелых поражений миокарда, формирования пороков сердца, профилактике рецидивов болезни;

  • непременно учитывают большую частоту ревматических поражений ЦНС (малая хорея и пр.), другую экстракардиальную патологию.

Основные направления лечения ревматизма у детей следующие

1. Лечение в активной фазе ревматизма проводят в условиях стационара, с назначением постельного режима в течение 4 — 6 нед. Больному обеспечивают полный психоэмоциональный покой, строго дозированные физические нагрузки, лечебную физкультуру, диетотерапию.

2. С целью воздействия на этиологический фактор (гемолитический стрептококк) назначают, антибиотики. Чаще применяют пенициллин в возрастной дозе в течение 12 — 14 дней. При наличии у больного хронических очагов инфекции антибиотикотерапию продлевают, назначая бициллин-1 или бициллин-5. Вообще пенициллин в начале лечения следует применять при наличии несомненного инфекционного очага или признаков возможной стрептококковой инфекции (по данным определения титра противострептококковых антител и стрептококкового антигена в крови и моче).

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

Вперед →