Ожоги (лечение)

Необходимо как можно быстрее прервать повреждающие воздействия. Если на обожженном горит одежда, то ее следует сбросить либо погасить пламя, плотно накрыть его одеялом (в определенных ситуациях пламя гасят водой).

Одежду не снимают, а разрезают и сбрасывают.
Для быстрого охлаждения кожи и ограничения ожога целесообразно обливать пораженную область струей холодной воды.

При химических ожогах пораженную поверхность обмывают большим количеством воды в течение 10—30 мин, а затем воздействуют нейтрализующими растворами: при ожогах кислотами — раствором гидрокарбоната натрия, при ожогах щелочами — слабым раствором уксусной, лимонной кислот. На ожоговые раны накладывают сухие стерильные повязки. Обезболивание должно быть быстрым и полным.

Внутривенно ввести 1—2 мл 0,005% раствора фентанила, 2 мл 0,25% раствора дроперидола, 2 мл 0,5%. раствора седуксена, при продолжающемся возбуждении — 10—20 мл 20% раствора оксибутирата натрия. Если инъекции затруднены, то проводят ингаляцию метоксифлураном (пентраном) из портативного ингалятора или дают масочный наркоз закисью азота о кислородом.

При тяжелых ожогах следует сразу же начинать противошоковую, дезинтоксикационную инфузионную терапию, способствуя профилактике последующих нарушений микроциркуляции и повреждений внутренних органов. Вводят 50 мл 0,5% раствора новокаина на 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, лактасол 300 мл, реополиглюкин 400 мл, внутривенно капельно.

«Неотложная терапия», А.П.Голиков

← Назад
Вперед →