Тимомы

Большей частью бывают злокачественными, характера лимфосарком, сарком и рака.

Клиника заболевания определяется чрезвычайно быстрым ростом, метастазированием в ближайшие лимфатические узлы (надключичные, шейные) и инфильтративным ростом, но без вовлечения в опухолевидный рост трахеи, бронхов и пищевода.

Резко нарастает компрессионный синдром со сдавленней органов переднего средостения: одышка, приступы удушья, боли в груди, кашель, иногда приступообразный, тахикардия, синдром сдавления верхней полой вены (одутловатость и цианоз лица, расширение подкожной венозной сети на груди и руках). Наблюдается выбухание опухоли над рукояткой грудины или выпячивание верхней части передней стенки грудной клетки, или прорастание и прободение грудины.

При рентгенографии выявляется двустороннее гомогенное затемнение, нередко асимметричное, блинообразной формы или в виде лепешки, плоской поверхностью прижатой к грудине, локализующееся непосредственно за грудиной. Для дифференциальной диагностики опухоли зобной железы с гиперплазией ее имеет значение реакция на рентгенотерапию, после которой гиперплазия тимуса не исчезает, а опухоли исчезают.

Лечение: хирургическое, рентгенотерапия, кортикостероиды, противоопухолевые препараты (хлорбутин). При злокачественных тимомах удается добиться лишь временной ремиссии.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова

← Назад
Вперед →