Анестезирующие вещества местного действия (Симптоматическое лечение)

Симптоматическое лечение: прежде всего, обеспечить достаточное дыхание. После приема внутрь анестетиков, обладающих поверхностным действием, при определенных обстоятельствах может возникнуть опасность аспирации слюны (нарушение глотательного рефлекса), поэтому необходимо обеспечить стабильное положение больного на боку и иметь наготове отсос.

При опасности дыхательного паралича своевременно начинают искусственное дыхание кислородом (интубация). Необходимо проявлять осторожность с назначением аналептиков (возможно усиление депрессии и судорог, вызываемых ядом).

При использовании прокаина (и соответствующих местных анестетиков) в исключительных случаях дополнительно вводят кофеин или эфедрин (около 25—50 мг медленно внутривенно, а в качестве последней попытки осторожно в цистерну головного мозга); иногда необходим массаж сердца.

При состоянии сильного возбуждения или судорогах требуется дыхание кислородом, в случае необходимости — искусственное дыхание. Вводят диазепам (М), фаустан (Г), валиум (Е), если потребуется — миорелаксанты (например, суксаметоний с соблюдением обычных предосторожностей). Необходима сдержанность при назначении опиатов и подобных препаратов. При отравлении кокаином необходима осторожность с назначением катехоламинов.

При метгемоглобинемии или массивном отравлении местными анестетиками, образующими метгемоглобин, вводят метиленовый синий или колоксид (С).

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →