Глицерин и другие многоатомные спирты (Токсикокинетика и динамика)

Токсикокинетика и динамика

Всасывание токсичного количества происходит относительно быстро через пищеварительный тракт, а летучих гликолевых эфиров — через дыхательные пути.

Выведение из организма осуществляется главным образом через почки (отчасти после окисления до оксалатов, которые могут выпадать в осадок и обнаруживаться в моче). После отравления, например альдегидами, глиоксил — и оксаловыми кислотами, наблюдают местное раздражение вследствие обезвоживания глицерином и гликолями.

После всасывания токсичного количества проявляются наркотическое действие (эфир действует слабее, чем этанол), нефротоксическое и отчасти также гепатотоксическое действия (например, диэтиленгликоль менее токсичен, чем диоксан).

Симптоматика

После приема внутрь глицерина или гликолей появляются рвота, боль в животе, понос (кровавый); после отравления большими дозами возможны также поздние проявления всасывания: вначале преобладают симптомы со стороны ЦНС, такие как головная боль, головокружение, опьянение, иногда судороги, параличи, утрата сознания, которые переходят в глубокую кому (возможно в течение нескольких дней).

Дополнительно к этому или несколько позже снижается АД, появляются тахикардия, тахипноэ, цианоз. Летальный исход возможен в течение первых дней от паралича дыхательного центра, сердечнососудистой недостаточности или отека легких.
При протрагированном течении преобладают симптомы нарушения функции почек: в моче — белок, кровь, иногда оксалаты кальция. Увеличивается количество мочевины и креатинина в крови, повышается АД (при определенных обстоятельствах наблюдают возбуждение), развивается метаболический ацидоз, возникают боль в пояснице, анурия.

Летальный исход наступает от уремии примерно в течение первой недели. Возможны легочные осложнения (инфекционной природы), а также поздние нарушения функций ЦНС, почек и печени. Подобные проявления всасывания могут иметь место и после массивной ингаляции летучих гликолей.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →