Миорелаксанты (Терапия)

Терапия

Наиболее существенным и обычно единственным, безусловно, необходимым мероприятием при интоксикации является искусственное дыхание (кислородом) до восстановления спонтанного дыхания (об обычной продолжительности действия миорелаксантов)!

В исключительных случаях и только при отравлении релаксантами I порядка (в противном случае возможен противоположный эффект) дополнительно очень осторожно внутривенно вводят антидоты: вещества, подавляющие активность холинэстеразы, такие, как физостигмин (эзерин -) салицилат (1 мг) или неостигмин(М), неоэзерин(Г), простигмин(Е) (0,5 мг), под контролем за АД, иногда также 10% раствор глюконата кальция.

Осторожно с введением ингибиторов холинэстеразы при интоксикации миорелаксантами II порядка; достаточно только искусственной вентиляции легких, вводится холинэстераза!
При отравлении суксаметонием в исключительных случаях дополнительно внутривенно вводят 2—3 г патенола.

При отравлении мефенезином (М) и гваяколовым эфиром можно ввести 1—2 мг Strychninum nitricum внутримышечно. При злокачественной гипертермии проводят физиотерапевтическое лечение (например, влажные обертывания, вентилятор, обкладывания пузырями со льдом, промывание желудка охлажденной до низкой температуры водой).

Рекомендуются инфузия плазмозамещающих растворов, дыхание кислородом. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию (например, лечение сердечнососудистой недостаточности, коррекция электролитного и кислотно-щелочного состояния).

В случае необходимости дополнительно или вслед за этим требуется консультация врачей-специалистов.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →