Частота токсических форм дифтерии

Частота токсических форм дифтерии в последние годы возросла. Большинство, авторов отмечают, наряду с повышением коэффициента тяжести при дифтерии, резкое снижение или даже отсутствие летальных исходов. Последнее объясняют своевременным специфическим и усовершенствованным патогенетическим лечением. Токсической дифтерией чаще болеют дети в возрасте 4 — 12 лет, особенно 4 — 7 лет, реже — взрослые. Токсические формы развиваются иногда из соответствующих локализованных или распространенных „форм, но чаще возникают первично. Токсическая дифтерия зева. По степени выраженности отека подкожной клетчатки и тяжести болезни различают субтоксическую, токсическую I, II, III степени.

Отдельно выделяются злокачественные формы дифтерии зева в виде гипертоксической (молниеносной), геморрагической и гангренозной. По данным литературы, субтоксическая форма встречается в 15 — 25% случаев, токсическая I степени — в 15 — 35%, II степени — в 15 — 25%, III степени — в 15 — 25%, геморрагическая — в 5 — 12%, молниеносная— в 0,2 — 10% от общего числа токсических форм.

Злокачественные формы в настоящее время отсутствуют или наблюдаются чрезвычайно редко. Субтоксическуго форму дифтерии зева В. И. Молчанов (I960) считает атипичной формой токсической дифтерии. К ней относят случаи заболевания с отеком зева и пастозностью, обычно односторонней, подкожной клетчатки вокруг увеличенного регионарного лимфатического узла.

Налеты могут быть только на миндалинах, реже они распространяются на язычок, мягкое нёбо, заднюю стенку глотки. Течение сравнительно благоприятное, хорошо поддается лечению сывороткой, но могут быть осложнения как со стороны нервной, так и сердечно-сосудистой систем.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →