Типичные формы

Легкое течение кори характеризуется наличием всех клинических периодов, но симптомы болезни выражены не резко. Температура субфебрильная, катары слизистых оболочек (конъюнктивит, ринит и бронхит) незначительные, пятна Вельского — Филатова — Коплика быстро исчезают, поэтому иногда говорят об их отсутствии.

Период высыпания протекает типично, сыпь больше пятнистая, чем папулезная, и бледная и после исчезновения ее остается бледная пигментация, исчезающая в течение 1 нед. Осложнения наблюдаются крайне редко.

Легкое течение кори может быть у крепких здоровых детей, у детей в возрасте 4 — 5 мес, когда сохраняются еще материнские антитела, у детей, получивших гамма-глобулин и привитых коревой вакциной. Среднетяжелое течение кори представляет собой классический вариант болезни, подробно описанный в разделе клиники. Тяжелое течение кори может наблюдаться в виде нескольких вариантов.

Геморрагическая корь встречается редко, но протекает тяжело. Выражены симптомы общей интоксикации, вялость, адинамичность, повышение температуры до 38 — 39° и выше, катары слизистых оболочек. Уже в катаральном периоде начинается геморрагический синдром в вид носовых кровотечений и кровоизлияний в слизистые оболочки глаз, полости рта, зева. В период высыпания эти симптомы усиливаются и появляется геморрагическая сыпь с синюшным оттенком. При кровоизлиянии в мозг, сердце, надпочечники может наступить внезапная смерть.

Геморрагические формы кори чаще наблюдаются у детей с геморрагическими диатезами и неполноценностью сосудистых стенок (врожденной или приобретенной).

Атаксоадинамическая форма кори — крайне тяжелая, протекающая сверхостро и иногда в течение 3 — 5 дней заканчивающаяся летально. Она может начинаться обычно, но симптомы общей интоксикации быстро нарастают и преобладают над катарами слизистых оболочек.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →