Корь у взрослых

В последние годы в связи с массовой противокоревой иммунизацией детей все чаще стали заболевать корью взрослые, отличительная черта которой — выраженная интоксикация и преобладание симптомов поражения центральной нервной системы. С самого начала болезни появляются головная боль, нарушение сна, иногда бывает рвота. В период высыпания эти симптомы наиболее выражены.

Больные вялые, адинамичные, плохо ориентируются в окружающей обстановке, в отдельных: случаях развивается энцефалит или менингоэнцефалит, когда наблюдаются клоникотонические судороги, потеря сознания, патологические рефлексы и менингеальный синдром. Согласно последним данным (Т. Е. Дисукова и др., 1978), менингоэнцефалит наблюдается у 1,8% взрослых, больных корью.

Осложнения

Вирус кори обладает резко выраженным иммунодепрессивным действием, что обусловливает снижение иммунитета в организме против других возбудителей и дает возможность активизироваться условно-патогенной бактериальной флоре с развитием самых различных осложнений.

Чаще всего осложнения возникают со стороны органов дыхания, где коревой катар создает прекрасную почву для проявления патогенных свойств вторичной микрофлоры. Так. по данным Л. В. Быстряковой (1974), в доантибиотический период (до 1934 года) почтит у всех больных (98%) коревой катар слизистых оболочек осложнялся гнойными процессами и развивались гнойные риниты, конъюнктивиты, блефариты, язвенно-некротические стоматиты, ларингиты, гнойные отиты и особенно часто (84%) наблюдались пневмонии, которые нередко носили абцедирующий характер и осложнялись плевритами.

В доантибиотический период отмечалась чрезвычайно высокая летальность от пневмоний среди детей в возрасте до 3 лет. До 30-х годов нашего столетия летальность от пневмонии маленьких детей составляла 80 — 83% (М. Ф. Руднев, 1930); в 1936 году-62,6%, в 1953 году — 5,5% в 1957 году не отмечалась (А. И. Доброхотова, 1959).

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →