Пневмонические формы микоплазмоза

При пневмонических формах микоплазмоза, помимо поражения легких, наблюдаются насморк, гиперемия зева с увеличением фолликулов, охриплость голоса, першение в горле, симптомы ларингита н трахеита. Бронхи очень часто вовлекаются в патологический процесс, так как внедрение возбудителя происходит именно в эпителии бронхов. При этом отмечается нарушение бронхиальной проходимости, появляются сухие хрипы, кашель, боли в области груди.

Плевра редко поражается, она может вовлекаться в процесс, если воспалительные очаги в легких располагаются ближе к их поверхности. Воспалительный процесс в легких может протекать в виде очаговых пневмоний. Он локализуется как справа, так и слева и в различных долях легких. Изменяется перкуторный звук, появляются хрипы, чаще мелкопузырчатые.

При межуточных пневмониях физикальные данные слабо или умеренно выражены, клинический период короткий, преобладают симптомы бронхита. При очаговых пневмониях на первый план выступают признаки пневмонии. Субдолевые пневмонии чаще протекают с симптомами значительной интоксикации и частым вовлечением в процесс верхних дыхательных путей. Физикальные изменения бывают различной продолжительности (1 — 20 дней).

Скудные физикальные изменения в легких не дают возможности в ряде случаев заподозрить пневмонию. Нередко пневмония с вовлечением базальных сегментов нижней доли легких рентгенологически определяется раньше, чем появляются ее клинические признаки. При выздоровлении клинические симптомы болезни исчезают значительно раньше, чем рентгенологические признаки ее.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться небольшие изменения функционального характера, которые исчезают к моменту выписки больных. Редко отмечаются понижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе и задержка стула. Язык может быть сухим и слегка обложен налетом, края свободны от налетов с отпечатками зубов. Во время лихорадочного периода у половины больных увеличивается печень и незначительно нарушаются ее функции. Нервная система довольно часто вовлекается в процесс. Наблюдаются головная боль, адинамия, вялость, нарушение сна, повышенная потливость. При тяжелом течении процесса могут быть выражены признаки поражения центральной нервной системы в виде приступов судорог, менингеальных симптомов.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

Популярные статьи раздела