Сепсис (периоды)

По данным Л. Г. Квасной, в развитии септического процесса имеется несколько периодов: I период — внедрения инфекции (1—5 дней жизни), II —скрытый период заболевания, когда начинают действовать защитные силы организма, а спустя 5—12 дней наступает III период, когда развиваются выраженные симптомы болезни.

К ранним клиническим симптомам сепсиса относятся: ухудшение сна, беспокойство или вялость ребенка, отказ от груди, падение веса. Нередко наблюдаются срыгивание, рвота, жидкий стул, субфебрильная температура. Цвет кожи становится землисто-серым, что связано с паретическим состоянием кожных сосудов и оттоком крови в расширенные капилляры внутренних органов.

В настоящее время выделяют 2 варианта течения сепсиса. Трудным для постановки диагноза является латентный, длительно протекающий процесс с чередованием периодов улучшения и ухудшения состояния (септицемическая форма). На первый план выступают симптомы нерезкой интоксикации. Температура на протяжении длительного времени бывает субфебрильной, иногда может повышаться на короткое время до высоких цифр, а периодами может быть нормальной.

Наблюдается стойкое понижение аппетита, развитие нарастающей дистрофии. Изменения периферической крови выражены умеренно. Количество лейкоцитов может быть слегка повышенным или нормальным, выражен нейтрофилез со сдвигом влево. В дальнейшем развивается анемия. При исследовании мочи довольно часто обнаруживают следы белка, лейкоциты, эритроциты.

Нередко наблюдаются вялотекущие воспалительные изменения со стороны внутренних органов: мелкоочаговая или интерстициальная пневмония, отит, пиелонефрит, дисфункция кишечника. В посевах крови, а иногда кала и мочи часто обнаруживают золотистого патогенного стафилококка.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад
Вперед →