В зависимости от содержимого мозговые грыжи по анатомическим признакам делят на три группы:
При больших грыжах полость может сообщаться с желудочком мозга. При передних грыжах она сообщается с передним, а при задних — с задним рогом бокового желудочка. Клинически распознавание отдельных форм мозговой грыжи затруднительно, а иногда и невозможно. Опухоль при мозговой грыже бывает различной величины и часто округлой формы.
Выпячивание, состоящее из оболочек мозга, мозгового вещества и спинномозговой жидкости, покрыто растянутой, часто рубцово измененной кожей. При ощупывании опухоль может быть в различной степени напряжена, в зависимости от состояния больного в момент обследования; при плаче и беспокойстве напряжение может увеличиваться.
В отдельных случаях опухоль пульсирует, что говорит о широком сообщении ее ножки с полостью черепа. Надавливание на опухоль повышает внутричерепное давление и вызывает неприятные ощущения у ребенка.
Описаны случаи, когда резкое надавливание на грыжу вызывало судороги. Дефект в кости при осторожном обследовании обнаруживается довольно легко, но в отдельных случаях его не удается прощупать. При ощупывании опухоль иногда представляется эластичной, флюктуирующей, в других же случаях она имеет плотные включения и лишь отдельные кистозные участки.
При большом количестве жидкости опухоль просвечивает. Особенно больших размеров достигают затылочные грыжи.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров