Паск-шок травматический (Профилактика и лечение)

Профилактика и лечение

Устранение болей, которые вызывают или усиливают шоковое состояние. При переломах конечностей инъекция новокаина в место перелома; футлярная блокада по Вишневскому при огнестрельных переломах. При ранениях грудной клетки (при открытом пневмотораксе) — пагосимпатическая блокада по Вишневскому.

При травмах конечностей тщательная транспортная иммобилизация. В целях общего обезболивания применение морфина (не применять при низком кровяное давлении). Остановка кровотечения при повреждениях сосудов конечности (временное наложение жгута).

Предупреждение охлаждения тела (укрытие одеялами, согревание грелками, горячее питье, водка). Повышение кровяного давления: переливание крови и кровозамещающих жидкостей. В тяжелых случаях (при отсутствии внутреннего кровотечения) — массивное переливание крови (1—2 л); при наличии внутреннего кровотечения — кровоостанавливающие дозы крови (150—200 мл), в дальнейшем — длительное капельное переливание крови (как во время, так и после операции).

Сердечные средства — камфора, кофеин. Воздействие на дыхательный центр — вдыхание углекислоты, подкожное введение эфедрина.

Повышение мышечного тонуса — подкожное введение стрихнина. При показаниях к экстренному оперативному вмешательству (внутреннее кровотечение, разрыв внутренних органов и т.п.)—энергичные противошоковые мероприятия перед операцией, во время и после операции. В послеоперационном периоде — пенициллин, введение глюкозы, подкожно и внутривенно. Капельное переливание крови.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →