Лучевая болезнь (Симптомы и течение)

Симптомы и течение

В зависимости от характера воздействия проникающих излучений различают две основные формы лучевой болезни:

  1. острую, чаще развивающуюся при чрезмерных дозах однократного облучения;
  2. хроническую, возникающую от повторных или систематических облучений в дозах, превышающих предельно допустимые нормы.

Острая форма может иногда перейти в хроническую. Можно выделять и подострую форму как затянувшуюся острую лучевую болезнь с относительно сглаженными симптомами или как обострившуюся хроническую форму.

Острая форма характеризуется периодичностью клинического течения. Первый период, или так называемая первичная реакция, выражается в общем состоянии «опьянения»: головокружение, тошнота, рвота, понос, нарушения чувствительности. В наиболее тяжелых случаях эта реакция носит характер выраженного шока. Чем больше доза воздействия излучений, тем скорее и тяжелее проявляется первичная реакция.

Она может возникнуть через 1—2 часа после воздействия проникающих излучений и продолжаться несколько часов или 1—2 дня. Затем первичная реакция стихает, общее состояние улучшается, внешних проявлений заболевания не наблюдается. Таков второй период клинического течения болезни, называемый периодом «кажущегося благополучие».

Продолжается он, в зависимости от дозы облучения, от нескольких дней до 2—3 недель. Чем больше доза облучения, тем этот период короче. При чрезмерно больших дозах он может отсутствовать, так как первый период переходит непосредственно в третий — период выраженных клинических проявлений лучевой болезни. Во втором периоде, несмотря на внешнее благополучие, в организме происходят патологические изменения.

Они сказываются в функциональных нарушениях нервной системы (головная боль, нарушение сна, потливость, понижение аппетита, общая вялость) и особенно в нарастающем торможении функции кроветворения (развитие лимфоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении).

В этом же периоде с помощью инструментальных исследований можно обнаружить нарушения сердечной деятельности и желудочной секреции (чаще гипохилия).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →