Сифилис (syphilis)

Этиология и патогенез

Возбудитель сифилиса — бледная спирохета Шаудина-Гофмана (1905). Вне организма она гибнет при высыхании; во влажной среде (в слюне, эякуляте), в трупах бледная спирохета долгое время сохраняет патогенность; в литературе описаны случаи профессионального заражения сифилисом при вскрытии. Источником распространения сифилиса является больной.

Заболевание передается при непосредственном тесном контакте больного человека со здоровым, например, при половом сношении, поцелуе или через предметы, загрязненные выделениями, содержащими бледных спирохет (бытовой сифилис).

Течение сифилиса отличается разнообразием клинических форм; терапия заболевания неодинаково успешна у разных больных и исход болезни бывает различен. Время от момента заражения до появления первого признака заболевания называется инкубационным периодом.

Этот период длится обычно 3 недели, редко меньше, а иногда несколько больше. На месте внедрения спирохеты появляется первый признак заболевания — твердый шанкр (ulcus durum), к которому, быстро присоединяется увеличение регионарных, т. е. близлежащих, лимфатических узлов — сопутствующий бубон (adenitis syphilitica).

С появлением твердого шанкра наступает первичный период сифилиса, или первичный сифилис (syphilis). В начале этого периода серореакции еще отрицательны, вследствие чего он носит название первичного серонегативного сифилиса (syphilis I seronegative).

За серонегативный первичный сифилис принимается лишь та форма, при которой неизменно стойко сохраняются отрицательные результаты серореакции, производимых регулярно не реже одного раза в декаду в. течение всего курса лечения.

В дальнейшем, через 3—4 недели после появления твердого шанкра, серореакции становятся положительными; тогда говорят о первичном серопозитивном сифилисе (syphilis I seropositive).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →