Спинномозговой прокол (люмбальная пункция)

Спинномозговой прокол (люмбальная пункция) — поясничный прокол субарахноидального пространства поясничной области. Применяется с диагностическими и лечебными целями в неврологической и нейрохирургической практике.

Диагностическое значение люмбальной пункции заключается в исследовании извлекаемой при этом спинномозговой жидкости (пунктата) при очень многих заболеваниях центральной нервной системы (менингит, сифилис и др.).

При травмах черепа, помимо диагностического значения (наличие или отсутствие примеси крови в пунктате, указывающие на характер травмы), люмбальная пункция имеет лечебное значение, люмбальная пункция используется в целях введения в субарахноидальное пространство спинного мозга лекарственных веществ, сывороток, введения воздуха или липиодола, иодипина (миэлография), а в хирургической практике также и для спинномозговой анестезии.

Наиболее правильным положением при производстве пункции является лежачее положение больного, так как только при этом положении можно получить правильное представление о физиологической высоте давления (по быстроте вытекающей из пункционной иглы каплями или струей спинномозговой жидкости или по делениям манометра, присоединяемого для этого к павильону иглы).

При лежачем положении больного люмбальная пункция дает значительно меньшее количество осложнений, связанных с этим вмешательством.

Сидячее положение больного может быть применено в случаях, если требуется выпустить большое количество жидкости — при энцефалографии, при эндолюмбальном введении лекарственных веществ, липиодола, иодипина.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →