Склеродермия (sclerodermia)

Относится к группе атрофодермий и характеризуется деревянистым уплотнением кожи, тиология и патогенез неизвестны. Вероятную роль играют вегетативно-эндокринные расстройства. Отмечено значение отморожений, длительного охлаждения, травмы, хронических и острых инфекций (туберкулез, брюшной тиф, ревматизм).

Симптомы

В развитии заболевания различают три стадии: стадию гиперемии и отека; стадию уплотнения, отвердения, склероза — кожа становится твердой, не поднимается в складку, уплотняются подлежащие ткани; стадию атрофическую — постепенное истончение кожи: пергаментообразная, блестящая белая кожа, часто с пигментными пятнами.

Различают:

  1. ограниченную форму склеродермии в виде округлых бляшек разной величины, сероватого или восковидно-желтого цвета, окруженных тонким колечком лиловатой окраски; в некоторых случаях очаги имеют форму полос (полосовидная склеродермия);
  2. диффузную форму, захватывающую иногда весь кожный покров.

При поражении лица — маскообразный вид, клювовидная форма носа. При поражении кистей — ограничение подвижности суставов пальцев рук (склеродактилия).

Субъективно — парестезии, чувство познабливания. Течение большей частью медленно прогрессирующее в продолжение многих лет, с обострениями и ремиссиями. Изредка наблюдается самоизлечение. В тяжелых случаях — истощение, маразм, летальный исход.

Лечение общеукрепляющее. Пенициллин внутримышечно до 15 млн. единиц на курс (по 300 000 ЕД 2 раза в сутки в 0,25% растворе новокаина, а также один раз в день в аутокрови), несколько курсов с промежутками в 3—5 месяцев. При наличии эндокринных расстройств — соответствующие эндокринные препараты (фолликулин, питуитрин, диэтилстильбэстрол, метилтестостерон, тестостеронпропионат и др.).

Инъекции ангиотрофина по 1 мл ежедневно в течение месяца. Витамин Е. Систематическое приме-нение диатермии и других форм тепла (парафино-оэокеритотерапия). Серные ванны в Мацесте и Пятигорске. Массаж и пассивная гимнастика. Смягчающие мази, например, Ung. emolliens.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →