Трихофития (Лечение)

Лечение

Рентгенотерапия противопоказана. Удаление корок с помощью масляных компрессов или повязок с сульфидиновой эмульсией. Быстрая ручная эпиляция в очагах поражения и вокруг них, влажно-высыхающие повязки или компрессы из 10% водного раствора ихтиола или 0,5% раствора ляписа, гулярдовой воды (Aq. Goulardi), люголевского раствора, буровской жидкости (2 столовые ложки на стакан воды).

В затяжных случаях — внутрикожные инъекции трихофитина в постепенно повышающихся концентрациях, начиная с разведения 1 : 100 в количестве 0,1—0,2 мл, или инъекции молока. При наличии обильного гнойного отделяемого и флюктуации производят инцизию.

Трихофития гладкой кожи. Красные воспалительные пятна, большей частью немногочисленные, различной величины, округлых, реже овальных очертаний, с приподнятым, более резко гиперемированным краем, на котором нередко видны мельчайшие пузырьки или корочки; шелушение в центре. Локализация большей частью на открытых частях кожного покрова — на лице, шее, руках.

У взрослых, больных хронической трихофитией, — шелушащиеся очажки неправильных, неопределенных очертаний, умеренно гиперемированные, с отчетливым, синюшным оттенком, часто сливающиеся между собой; нередко симулируют себорреиды, псориаз, парапсориаз. Типичная, чаще симметричная локализация: колени, голени, предплечья, ягодицы, локти, бедра, реже лицо, ушные раковины.

При микроскопическом исследовании чешуек с очагов поражения в едкой щелочи обнаруживаются нити мицелия. Трихофития ногтей. Поражение начинается чаще со свободного или с боковых краев, иногда и с заднего края ногтевой пластинки.

Сравнительно быстро поражается весь ноготь: становится неровным, бугристым, тусклым, грязно-серой окраски: иногда утолщается, в других случаях крошится, атрофируется. Поражение ногтей всегда сопровождается поражением ладоней и ладонной поверхности пальцев (подошв и подошвенной поверхности пальцев) в виде диффузного пластинчатого, часто кольцевидного шелушения.

Течение хроническое, чаще встречается у взрослых (у детей в 2%, у взрослых —в 30% случаев), причем нередко в процесс постепенно вовлекаются все ногти. Микроскопическая картина при исследовании соскоба с пораженного ногтя та же, что и чешуек с кожного очага.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →