Абсцесс, гангрена легких (abscessus pulmonis, gangrena pulmonis)

Метапневмонические легочные нагноения возникают на месте бывшего пневмонического участка в связи с распространением инфекции непосредственно но лимфатическим путям, причем развитие этих нагноений связано с изменением реактивности организма больного. Симптомы. Симптомы легочных нагноений зависят от предшествующего заболевания.

Так при пневмонии, осложнившейся легочным нагноительным процессом, в период уже наступившего благополучия вновь значительно поднимается температура, что сопровождается соответствующими изменениями крови (гиперлейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом формулы влево, ускоренная РОЭ). В легком — притупление перкуторного звука; в области притупления ослабленное везикулярное дыхание, в некоторых случаях небольшое количество влажных мелко- и среднепузырчатых хрипов.

Рентгенологически — ограниченное затемнение легочной ткани. Отделение мокроты увеличивается, в ней повышается число гнойных элементов, она становится двух- и трехслойной. При эмболическом происхождении легочных нагноений часто наблюдается внезапное начало, резкая боль в области грудной клетки, сухой, болезненный кашель (соучастие плевры), высокая температура, отмеченные выше изменения крови, часто — кровохаркание.

Перкуторно — притупление, при аускультации — ослабленное везикулярное дыхание и влажные хрипы в скудном количестве. Рентгенологически отчетливо определяется ограниченное затемнение легочной ткани. В ближайшие дни резкое увеличение количества гнойной мокроты значительно облегчает постановку диагноза.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →