Аутотрансплантация легких

Аутотрансплантация легких выполнена авторами в клинике у 19 больных бронхиальной астмой (1969). В 2 наблюдениях аутотрансплантация легких произведена с двух сторон. Умерло после операции 3 больных.

По данным авторов, больные чувствуют себя гораздо лучше, чем до операции. Отдаленные результаты, изученные в сроки от 6 мес. до 5 лет, лучше, чем непосредственные. Сохранение повышенного бронхиального сопротивления после аутотрансплантации позволяет предположить органические изменения ткани легкого.

Критически оценивая возможности денервации легких при бронхиальной астме с помощью различных операций на вегетативной нервной системе, следует иметь в виду, что, несмотря на полное пересечение легочного сплетения даже путем аутотрансплантации органа, бронхоспазм может повториться, поскольку сохраняются функциональные внутрибронхиальные ганглии и нервные элементы, составляющие внутрилегочную дугу.

Кроме того, по данным некоторых авторов, отдельные аллергены способны вызывать бронхоспазм гуморальным путем, не вовлекая в патологический процесс вагосимпатическую нервную систему.

По мнению Nakayama (1961), Ovecholt (1959,1962), Phyllips (1966), Е. С. Карашурова (1969) и др., бронхиальная астма является аллергическим заболеванием, протекающим с глубокими нарушениями кортико-висцеральных взаимоотношений и дисфункцией каротидного тельца.

Каротидное тельце (glandula carotis) вместе с каротидным синусом (bulbus carotis) составляют рефлексогенную синокаротидную зону, снабженную баро- и хеморецепторами, чрезвычайно чувствительными к изменению давления и химизма крови.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

← Назад
Вперед →