Классификации хронической пневмонии
Классификации хронической пневмонии у детей носят условный характер. Это объясняется общностью многих клинических и патоморфологических признаков три различных с точки зрения этиологии и патогенеза хронических воспалительных процессах легких, которые дослужили основанием к объединению их термином «хроническая пневмония».
Поскольку трудности дифференциального диагноза не всегда позволяют успешно разграничить истинно хронически протекающие воспалительные процессы в бронхолегочном аппарате от аллергических и воспалительных заболеваний вышележащих отделов дыхательного тракта, среди педиатров наметилась отчетливая тенденция к сведению этих патологических состояний к единому диагнозу — диагнозу хронической пневмонии.
Являясь понятием собирательным, термин «хроническая пневмония» обезличивает определенные нозологические единицы и уводит от истинного понимания патологического процесса. Объединение разнообразных воспалительных процессов легких собирательным понятием «хроническая пневмония» не способствует изучению этиологии и патогенеза этих заболеваний, улучшению диагностики и выбору патогенетических методов лечения.
Выделение хронического бронхита, бронхоэктатической болезни как нозологических единиц и группы хронических деструктивных форм поражения легочной ткани следует считать оправданным, так как последние имеют характерную клинико-рентгеноморфологическую картину.
Благодаря работам ленинградских авторов и прежде всего А. Я. Цигельникова (1948) широкое распространение в нашей стране получил термин «бронхоэктатическая болезнь», который способствовал прогрессивной попытке объяснить многие формы хронических бронхолегочных заболеваний.
Серьезного внимания и положительной оценки заслуживают классификации, разработанные Б. Э. Линбергом в 1949—1955 гг., Н. К. Осиповым (1956), А. Н. Бакулевым с соавторами (1961), Ф. Г. Угловым (1950), В. И. Стручковым (1958-1967).
«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков
