Содружественность и одновременность движений глазных яблок осуществляются синергичным сокращением нескольких наружных мышц, иннервируемых разными нервами.
Например, поворот глазных яблок вправо осуществляется сокращением правой наружной прямой мышцы (n. abducens) и левой внутренней прямой мышцы (n. oculomotorius).
Сочетанные движения глазных яблок осуществляются благодаря особой системе, связывающей ядра глазодвигательных нервов обеих сторон и обеспечивающей их связи с другими отделами нервной системы. Она начинается от ядра Даркшевича, лежащего кпереди от ядер III пары, и называется задним продольным пучком – fasciculus longitudinalis posterior.
Оба пучка проходят через ствол мозга, располагаясь близко к средней линии, и отдают коллатерали к ядрам III, IV, VI пар черепно-мозговых нервов своей и противоположной стороны.
В состав заднего продольного пучка входят волокна от клеток вестибулярных ядер как своей, так и противоположной стороны. Задний продольный пучок спускается в передние столбы спинного мозга, оканчиваясь около клеток передних рогов шейных сегментов.
Произвольная иннервация взора осуществляется корковым центром поворота глаз и головы в противоположную сторону, который локализуется в заднем отделе средней лобной извилины.
Волокна из коры делают перекрест, подходят к заднему продольному пучку противоположной стороны и заканчиваются у ядра отводящего нерва, где находится мостовой центр взора. Таким образом, правый мостовой центр получает иннервацию из коркового центра левого полушария, и наоборот.
«Детская неврология», О.Бадалян