VI нерв – n. abducens, отводящий нер (содружественный поворот глаз)

При осуществлении произвольного поворота глазных яблок, например вправо, импульсы из коркового центра взора левого полушария передаются правому отводящему нерву. Одновременно по системе заднего продольного пучка импульсы идут к внутренней прямой мышце левого глаза, иннервируемой глазодвигательным нервом. Благодаря этому осуществляется поворот глазных яблок вправо.

Невозможность содружественного поворота глаз в одну сторону называется параличом взора. Паралич взора может возникнуть как при поражении коркового центра, так и при поражении стволового центра взора.

При поражении коркового центра становится невозможным поворот глазных яблок в противоположную сторону, тонус мышц-антагонистов поворачивает глазные яблоки в сторону очага. Так, при очаге поражения в левом полушарии глаза «смотрят» влево, т. е. на очаг.

Мостовой центр взора, расположенный контралатерально по отношению к корковому центру, обеспечивает поворот глазных яблок в свою сторону. Поэтому при его поражении глаза «смотрят» в сторону, противоположную очагу. Раздражение коркового центра взора вызывает судорогу взора с поворотом глазных яблок в сторону, противоположную очагу раздражения.

Взгляд вверх осуществляется благодаря одновременному раздражению ядер III пары, иннервирующих m. obliquus oculi inferior и m. гесtus oculi superior. Эти ядра расположены на уровне переднего двухолмия, поэтому при поражении переднего двухолмия может развиваться паралич взора вверх.

«Детская неврология», О.Бадалян