Корешковые вены относят кровь из спинного мозга в переднее и заднее венозные сплетения позвоночного канала, которые располагаются в эпидуральной клетчатке между двумя листками твердой мозговой оболочки.
Из венозных сплетений кровь вливается в vv. vertebrales, intercostales posteriores, lumbales. Варикозное расширение внутренних позвоночных сплетений может привести к сдавлению спинного мозга в позвоночном канале.
Нарушение кровообращения в бассейне передней спинальной артерии может иметь место на различном уровне, который определяет характер неврологических изменений.
При развитии дисциркуляции выше шейного утолщения наблюдаются спастическая тетраплегия с нарушением поверхностной чувствительности по проводниковому типу, центральные расстройства тазовых функций. Патология передней спинальной артерии в грудном отделе сопровождается развитием спастической параплегии ног.
Вялая нижняя параплегия может возникать при локализации поражения в поясничном отделе, при этом наблюдаются расстройства тазовых функций по периферическому типу. Уровень поражения определяется характером и локализацией параличей, уровнем нарушения поверхностной чувствительности, типом тазовых расстройств.
При нарушении кровообращения в бассейне задней спинальной артерии преимущественно страдает глубокая чувствительность по проводниковому типу, одновременно наблюдаются спастические, реже вялые параличи, тазовые расстройства.
При закупорке артерии Адамкевича наблюдаются симптомы поражения нижнегрудных и поясничных сегментов: вялые или спастические парезы ног, расстройства чувствительности с уровня D10 – D12, недержание или задержка мочи и стула.
«Детская неврология», О.Бадалян