Генерализованные и регионарные церебральные сосудистые кризы
Различают генерализованные и регионарные церебральные сосудистые кризы. При регионарных кризах очаговая симптоматика более отчетлива. У взрослых, страдающих атеросклерозом, нередко наблюдаются вертебробазилярные кризы, характеризующиеся приступами головокружения, тошноты, шума в ушах, атаксии, иногда потери сознания.
Типично возникновение криза при резкой перемене положения головы, что напоминает синдром Брунса, наблюдающийся при опухолях задней черепной ямки.
В детском возрасте наиболее частой причиной пароксизмально наступающих нарушений мозгового кровообращения является вегетососудистая дистония с ангиоспастическими явлениями. Она наблюдается чаще у девочек в пубертатном периоде, в отдельных случаях генетически обусловлена и проявляется в виде периодических приступов головных болей, головокружения, тошноты, обмороков.
Характерно возникновение этих состояний при волнении, переутомлении, в душном помещении, при резкой перемене положения тела. Часто отмечается плохая переносимость езды на транспорте.
В неврологическом статусе обнаруживается тремор век, копчика языка и пальцев, равномерное повышение сухожильных рефлексов или легкая анизорефлексия, игра вазомоторов, похолодание кистей и стоп, гипергидроз, яркий разлитой дермографизм, эмоциональная лабильность. Артериальное давление неустойчиво, нередко отмечается его асимметрия.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
